最近，一位21岁的女大学生来到了我院耳鼻喉科主治医师张志阳处就诊。一来，她就说自己的中耳炎由来已久。小学时学习游泳，有一次游泳后就耳朵痛，医生一看，说是游泳时进水了，耳朵里面化脓，得了中耳炎。当时，医生用氧氟沙星滴了几次，耳朵就不痛了。上了高中，女孩子爱美，两天洗一次头，结果又耳朵内化脓。因为有以前的经验，所以就自己买了氧氟沙星，滴了两三天后，耳朵不痛了，以为好了，也就不管了。最近，耳朵又痛了，流脓水，她想可能又是中耳炎复发了，还是自己买了氧氟沙星滴耳，结果病情一天比一天重，耳朵是又痛又不停地流水，掏出来的都是些发黑腐烂的皮。这下慌了神，赶紧到我院来就诊。张志阳医生接诊后，一看是慢性外耳道炎，而不是病人自己认为的中耳炎。明确了诊断，张医生马上调整治疗方案，在清洗干净耳道的基础上给予抗生素滴耳剂及激素治疗，一周后病人痊愈。

小小的耳道分三段，各段有各段的毛病

    张志阳医生说，一般老百姓一说起耳朵的疾病就知道中耳炎，其实耳朵的毛病可不少。看着不起眼的耳道，可分为外耳道、中耳、内耳，各段有各段的毛病。像这位大学生这样，耳道痛、痒、又流水且反复发作的情况，临床上多见于外耳道和中耳疾病，但患者的表现症状相似，不易区分，所以时有误诊，病情迁延难愈。

    张志阳说，别小看耳科疾病，每个患者哪怕症状相似但疾病都有可能不同，即便是同一患者，不同时期，就算症状相似，也有可能疾病不同。疾病不同，用药原则完全不一样。如，外耳道炎和外耳道真菌感染，前者用抗生素和激素软膏治疗，后者用抗真菌治疗。如果后者用抗生素和激素，反而会加重病情。因此，长期的耳部疾病需请耳科医生检查诊断，有时还需做病原微生物检验或影像学检查来确诊，并且一定要在医生的指导下用药，千万别自作主张。

    说到怎么预防，张志阳说，了解一些医学知识，认清自身体质，保持良好的个人卫生习惯，提升免疫力是许多慢性疾病治愈的根本条件。经常有人问，如何提高免疫力、改善体质呢？总体上有四个方面：积极乐观的心态；充足睡眠；适量运动；均衡营养。